Προσφορά Taseis Management για εφαρμογή ISO 9001

Μορφή pdf

Δημοφιλέστερα Άρθρα



ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ ΤΟΥ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΥ ΤΟΥ 51% ΓΙΑ ΙΔΡΥΣΗ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ

ΔΙΠΛΑΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΟΙ ΔΑΠΑΝΕΣ ΑΠΟ ΤΑ ΝΕΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ

ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΚΑΤΑΘΕΣΗ ΔΙΑΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΩΝ ΤΟΥ Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ΓΙΑ ΑΠΟΔΟΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ

Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ΚΕΠ Σύλλογοι 18 01 2012

ΝΕΟΣ ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΟΑΕΕ 19 01 2012

Αξιολόγηση Χρήστη: / 4
ΧείριστοΆριστο 

ΝΕΟΣ ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΟΠΑΔ 19 01 2012

ΔΑΠΑΝΗ ΠΑΡΟΧΩΝ ΑΝΟΙΚΤΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΤΟΥ Ε.Τ.Α.Α. 19 01 2012

Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ΚΕΠ Σύλλογοι 16 01 2012

Αναστολή Απεργιακών Κινητοποιήσεων 13 01 2012


Προς  Υγειονομικούς Συντάκτες                                                                                            Αθήνα,13/01/2012                                           

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
Αναστολή Απεργιακών Κινητοποιήσεων

Εν αναμονή της εκπλήρωσης των δεσμεύσεων των συναρμόδιων Υπουργείων ,για  την επίλυση  των καυτών προβλημάτων του χώρου της υγείας  και σε ένδειξη καλής θέλησης ,ο ΙΣΑ αποφάσισε την αναστολή των απεργιακών κινητοποιήσεων, προκειμένου να εξυπηρετηθούν οι ασφαλισμένοι.
Ο κλιμακούμενος αγώνας που ξεκίνησε τον Φλεβάρη του 2011 με την κινητοποίηση του ΙΣΑ και κατέληξε στη δεκαήμερη κατάληψη του ΥΥΚΑ, οδήγησε στη δημιουργία του Ενωτικού Ιατρικού Αγωνιστικού Μετώπου, ενάντια στην κατεδαφιστική και ισοπεδωτική πολιτική υγείας που ακολουθεί  το ΥΥΚΑ, ερήμην των Κοινωνικών Εταίρων και των Λειτουργών της Υγείας, ως στυγνός εκτελεστής των εντολών της Τρόικα.
Με πρωτοπόρο τον ΙΣΑ και σε συνεργασία με όλους τους Ιατρικούς Συλλόγους και Φορείς, δίνουμε έναν ενωτικό, δυναμικό αγώνα διαρκείας και παρά τις ανυπέρβλητες, ανθυγιεινές, Μνημονιακές δεσμεύσεις της κυβέρνησης και ΥΥΚΑ, με δεδομένη την αναξιοπιστία και αφερεγγυότητα των Υπουργείων Υγείας και Εργασίας, δεν είναι λίγες οι φορές που τους υποχρεώσαμε να αναδιπλωθούν και να ανακαλέσουν μέτρα που σφαγιάζουν τη λαϊκή υγεία και εξαθλιώνουν τον έλληνα ιατρό.
Απευθυνθήκαμε στο σύνολο των Αρχηγών των Κομμάτων του Ελληνικού Κοινοβουλίου, τους εκθέσαμε τις θέσεις μας και τους κινδύνους που περικλείει η χωρίς τέλος υποβάθμιση της υγείας των πολιτών και τους καλέσαμε να αναλάβουν τις ευθύνες που τους αναλογούν και να πάρουν ξεκάθαρη θέση.
Τελευταίο σημαντικό μας επίτευγμα,  η δυνατότητα συνταγογράφησης και αναγραφής παρακλινικών εξετάσεων από συμβεβλημένους και μη ιατρούς, απόφαση που διασφαλίζει το αναφαίρετο δικαίωμα των ασφαλισμένων να επιλέγουν ελεύθερα σε ποιόν θα εμπιστευτούν την υγεία τους.



Σε ένδειξη καλής θέλησης για επίλυση όλων των καυτών προβλημάτων του χώρου της υγείας, αναστέλλουμε τις απεργιακές κινητοποιήσεις ώστε να εξυπηρετηθούν οι ασφαλισμένοι, και τούτο εν αναμονή εκπλήρωσης όλων των δεσμεύσεων των συναρμόδιων Υπουργείων και της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ.
Εκκρεμούν:
•    Η νομοθετική ρύθμιση αξιοπρεπούς αμοιβής της ιατρικής επίσκεψης για τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς.

•    Η νομοθετική ρύθμιση για τον απόδοση των 350 εκατομμυρίων ευρώ, που οφείλονται στους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ ιατρούς.

•    Ο διάλογος για τη Σύναψη Γενικής Συλλογικής Σύμβασης ΕΟΠΥΥ με τον ΠΙΣ και τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας.

•    Τροποποίηση της Κ.Υ.Α. (Φ.Ε.Κ. 3008) ώστε να συμμετέχουν στον ΕΟΠΥΥ και τα εργαστήρια όλων των αυτοαπασχολούμενων Εργαστηριακών Ιατρών.

•    Ακόμη ζητήματα που αφορούν την εκπαίδευση, τα προβλήματα των Νοσοκομειακών, των Νέων γιατρών, τη φαρμακευτική περίθαλψη, την Ιατρική Ανεργία και Υποαπασχόληση, το ΤΣΑΥ κ.α.

•    Ανάκληση της απαράδεκτης εγκυκλίου για την απελευθέρωση της άσκησης της ιατρικής και νομοθετική κατοχύρωσή της σύμφωνα με τα προβλεπόμενα από τον Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας.
Παράλληλα οι γιατροί της Αθήνας συνεχίζουν να βρίσκονται σε αγωνιστική ετοιμότητα και το Σάββατο 21-01-2012, θα πραγματοποιηθεί Πανιατρική Συγκέντρωση στο ξενοδοχείο «President», προς εκτίμηση της κατάστασης και καθορισμό της περεταίρω στάσης τους.
Καλούνται όλοι οι γιατροί της Αθήνας ,να μην προχωρήσουν σε σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ ,μέχρι πλήρους διευθέτησης των υφιστάμενων εκκρεμοτήτων, ώστε να διασφαλιστούν στο μέγιστο δυνατό τα εχέγγυα παροχής στοιχειωδώς αξιοπρεπών υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας προς τους Έλληνες Πολίτες, αλλά και συνθηκών άσκησης της ιατρικής που θωρακίζουν το κύρος και την αξιοπρέπεια του έλληνα γιατρού.
Σημειώνεται ότι σε αυτή τη φάση, η αποκαλούμενη ως «σύμβαση», έχει καθαρά προσωρινό χαρακτήρα ώσπου να σταθεί στα πόδια του ο ΕΟΠΥΥ και δεν έχει καμιά απολύτως σχέση με τη διαδικασία κανονικής και οριστικής σύμβασης σύμφωνα με τα προβλεπόμενα που θα ακολουθήσουν.

Για το Δ.Σ. του Ι.Σ.Α.

       Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                            Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΤΟΥΛΗΣ                                                  ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Περιστολή των δαπανών και ορθολογικη κατανομή τους ανά κλάδο υπηρεσιών Υγείας- Προτάσεις

Αξιολόγηση Χρήστη: / 5
ΧείριστοΆριστο 
Αθήνα 17 / 01 / 2011
Προς τον ΕΟΠΥΥ
Κοινοποίηση
Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων κ. Γ. Κουτρουμάνη
Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Α. Λοβέρδο
Γεν. Γραμματέα Κοινωνικών Ασφαλίσεων κ. Αθ. Δρέτα
Π.Ι.Σ
ΙΣΑ
ΙΣΠ
ΙΣΘ
Πανελλήνιος Σύνδεσμος Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων
Πανελλήνια Ένωση Εργαστηριακών Γιατρών Βιοπαθολόγων-Κυτταρολόγων-Παθολογοανατόμων
Σύνδεσμος Ελλήνων Ιδιωτών Πυρηνικών Ιατρών
Πανελλήνια Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων
ΘΕΜΑ : Περιστολή δαπανών και ορθολογική κατανομή τους ανά κλάδο υπηρεσιών Υγείας –
Προτάσεις

 

Κύριε Πρόεδρε,
   Σε συνέχεια προφορικών μας συνεννοήσεων, το Δ.Σ της ΠΟΣΙΠΥ συνήλθε και
αποφάσισε ομόφωνα κατά πλειοψηφία τα κάτωθι :
   Βασικό κριτήριο των επιλογών και προτάσεών μας, είναι ο ανελαστικός
προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ και το ότι πρέπει να εφαρμοσθεί σε έναν τομέα υγείας που
κληρονομεί στρεβλώσεις δεκαετιών.
   Θεωρούμε αδιανόητη για την υγεία του Ελληνικού λαού την οποιαδήποτε εξάντληση του
ετήσιου προϋπολογισμού σας σε οποιονδήποτε τομέα ευθύνης σας πλην την ολοκλήρωση του
τρέχοντος έτους.
   Στο κείμενο που ακολουθεί υπάρχουν διαπιστώσεις σύμφωνα με την έκθεση HEALTH
DATA 2010, του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης.
   Είμαστε :
   α) Η τρίτη χώρα στον κόσμο σε αριθμό μαγνητικών τομογράφων κατ αναλογία πληθυσμού
μετά τις ΗΠΑ και την Ιαπωνία.
   β) Η πέμπτη χώρα στους αξονικούς τομογράφους μετά τις ΗΠΑ, την Ιαπωνία, την
Αυστραλία και τη Νότια Κορέα.
   γ) Είμαστε κατά κεφαλήν οι πρώτοι στον κόσμο στην χρήση των μαγνητικών τομογραφιών
με 98,1 ανά 1000 κατοίκους με μέσο όρο του ΟΟΣΑ 47,7 ανά 1000 κατοίκους.
Πραγματοποιήθηκαν στην Ελλάδα 1,000,000 μαγνητικές τομογραφίες σύμφωνα με την έκθεση
έναντι 450,000 που έπρεπε να πραγματοποιηθούν.
   δ) Είμαστε κατά κεφαλήν, οι πρώτοι στον κόσμο με 320,9 αξονικές τομογραφίες ανά 1000
κατοίκους, όταν δεύτερη η Αμερική έχει 227,8, τρίτο το Βέλγιο 182,6 και ο «υπανάπτυκτος»
Καναδάς μόνο 103,5.
   Πρακτικά, ένας στους τρεις Έλληνες έκανε αξονική τομογραφία και πραγματοποιήθηκαν
συνολικά 3,200,000 τέτοιες εξετάσεις στη χώρα μας.
   Παρατήρηση : To κακό στην περίπτωση αυτή είναι ότι σε πέντε χρόνια θα απορροφήσουμε
από τις εξετάσεις αυτές περισσότερη ακτινοβολία από τους Ιάπωνες της Fucosima, το καλό
είναι ότι μπορεί να αρχίσουμε να φωσφορίζουμε!!
   ε) Το συνολικό κόστος του κρατικού προϋπολογισμού σύμφωνα με τις διαπιστώσεις του
ΟΟΣΑ είναι για τις αξονικές τομογραφίες 224,000,000 ευρώ και τις μαγνητικές 236,000,000
ευρώ. Συνολικά 460,000,000 πάντα σε ευρώ.
   Παράγοντες που μπορεί να συντελέσουν σε αύξηση της ζήτησης.
   1) Η ένταξη στον ΕΟΠΥΥ 2,000,000 περίπου ασφαλισμένων του ΟΓΑ που μέχρι σήμερα
δεν είχαν πρόσβαση στην ιδιωτική πρωτοβάθμια περίθαλψη, αλλά μόνο στις υποδομές του
ΕΣΥ.
   2) Η αποδέσμευση των ασφαλισμένων του ΙΚΑ από τον μηχανισμό παροχής
πρωτοβάθμιας υγείας του ΙΚΑ και η δυνατότητά τους για ελεύθερη επιλογή Ιατρού και
Εργαστηρίου.
    3) Η πιστοποίηση και η δυνατότητα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης εξετάσεων από
38,000 περίπου κλινικούς Ιατρούς (το μέτρο είναι απόλυτα θετικό), που αρκεί να
συνταγογραφήσουν κατά μέσο όρο 6,2 αξονικές τομογραφίες τον μήνα, δηλαδή μία και κάτι
αξονικές τομογραφίες την εβδομάδα προκειμένου να φτάσουμε στον ανεπιθύμητο στόχο των
3,200,000 αξονικών τομογραφιών ετησίως.
   4) Ο συντελεστής συγκέντρωσης κεφαλαίου στην αγορά ιδιωτικής υγείας που στον τομέα
των διαγνωστικών κέντρων είναι (κλαδική μελέτη ICAP 2011) n = 3 κέντρα
38,4% της αγοράς
                  n = 6                        44,5%
                  n = 9                        49,2%
                  n = 12                      53,3%
                   n = 15                    56.6%
   Tο σύνολο των τριών χιλιάδων πεντακοσίων μικρών εργαστηρίων βιολογικών υλικών
και απεικονίσεων πέραν των πρώτων 15, διατηρεί σήμερα ποσοστό μικρότερο του 30% της
αγοράς.
Προτάσεις
   1) Θα πρέπει να υπάρξει σαφής και ανελαστικός επιμερισμός των δαπανών υγείας ανά
κατηγορία. Π.χ. (φαρμακευτικές δαπάνες, πρωτοβάθμια υγεία, δευτεροβάθμια υγεία) με
επιμερισμούς στους επιμέρους κλάδους τους.
   Ο προϋπολογισμός αυτός θα πρέπει ανά τομέα να είναι σύμφωνος με τα δεδομένα του
ΟΟΣΑ, να μην κληρονομεί στρεβλώσεις του παρελθόντος, να παρακολουθείται μηνιαία και να
τηρείται με διορθωτικές πράξεις και συνυπευθυνότητα της πολιτικής ηγεσίας και των
συνδικαλιστικών φορέων του κάθε κλάδου.
   2) Διατήρηση των πληθυσμιακών κριτηρίων όπως ισχύουν στην τοποθέτηση νέων
απεικονιστικών μηχανημάτων (άδεια σκοπιμότητας)
   3) Στις απεικονιστικές εξετάσεις
 α) διατήρηση του ισχύοντος Plafond του ΙΚΑ με οριζόντια διανομή των απεικονιστικών
εξετάσεων και των εξετάσεων πυρηνικής ιατρικής που αφορούσε ανά διαγνωστικό εργαστήριο
και όχι ανά μηχάνημα σύμφωνα με τον μέσο όρο του πλήθους των εξετάσεων που θα έπρεπε
να πραγματοποιηθούν στην Ελλάδα του ΟΟΣΑ.
   Παραδείγματος χάρη ο ΕΟΠΥΥ θα πληρώσει για το 2012 μόνο 1,000,000 αξονικές
τομογραφίες και οι υπόλοιπες θα κατανεμηθούν ελεύθερα στα διαγνωστικά εργαστήρια όπως
συνέβαινε μέχρι σήμερα με το ΙΚΑ.
   Με δικούς μας κατά προσέγγιση υπολογισμούς θα πρέπει να διαμορφωθεί στο ισχύον
Plafond του ΙΚΑ για το 2011 ανά εξέταση και περιοχή με προσαύξηση 20% επιπλέον (για τα
σπινθηρογραφήματα Plafond συν 30%).
Ενδεικτικά (αξονικές τομογραφίες)
Plafond του ΙΚΑ συν 20% =
200 CT Χ 1,2 = 240 CT ανά μήνα.
 β) επιβολή κλιμακωτού rebate εντός του plafond.
Το ένα τρίτο του plafond 0% rebate.
Το δεύτερο τρίτο του plafond 10% rebate
Το τρίτο- τρίτο του plafond 15% rebate.
   4) Βιοπαθολογία- πυρηνική ιατρική –βιολογικά υλικά
Επιβολή κλιμακωτού rebate επί τζίρου ανά μήνα
Μέχρι 30,000 ευρώ rebate 0%
30,000 – 40,000 ευρώ rebate 5%
40,000 – 50,000 ευρώ rebate 10%
50.000 και άνω rebate 15%
   5) Α Όσες εκ των εργαστηριακών εξετάσεων έχουν plafond να συνταγογραφούνται σε
ξεχωριστή συνταγή
Β) Επιπλέον θα συνταγογραφούνται σε διαφορετική συνταγή ανά κατηγορία οι
ακτινολογικές, μικροβιολογικές, πυρηνικής ιατρικής, ανοσολογικές, ορμονολογικές , επίπεδα
φαρμάκων, καρκινικοί δείκτες, αλλεργιογόνα ώστε να είναι δυνατή η διανομή τους ανά
ειδικότητα και ανά εργαστήριο ανεξάρτητα του πλήθους των εξετάσεων που πραγματοποιεί.
   6) Επιβολή συμμετοχής ποσοστού 15% στο κόστος των εξετάσεων των ασφαλισμένων
που θα αναγράφεται υποχρεωτικά σύμφωνα με τα ισχύοντα στον ΟΑΕΕ ο αριθμός της ΑΠΥ
στο παραπεμπτικό που κατατίθεται στο διαγνωστικό εργαστήριο.
   7) Η κατάθεση των παραπεμπτικών ανά εργαστήριο θα πραγματοποιείται υποχρεωτικά
από το υποκατάστημα που εξυπηρετήθηκε ο ασθενής και όχι από οποιοδήποτε υποκατάστημα
ομίλου ώστε να μην είναι διαβλητό το plafond και το rebate.
   8) Το παραπεμπτικό της εξέτασης να έχει χρονική ισχύ εκτέλεσης όχι πλέον των τριάντα
ημερών.
   9) Στη σύμβαση στο τμήμα των ποινικών απαγορεύσεων για πραγματοποίησή της θα
πρέπει να αναφέρεται σαφώς στα αδικήματα που συνιστούν λόγω επαγγελματικού
αποκλεισμού και να απαιτείται Απόσπασμα ποινικού μητρώου έκδοσης του τελευταίου
τριμήνου πριν από την υπογραφή της σύμβασης από το οποίο να προκύπτει, ότι δεν έχουν
καταδικασθεί με αμετάκλητη δικαστική απόφαση, για κάποιο από τα αδικήματα της παρ. 1 του
άρθρου 43 του π. δ/τος 60/2007 όπως της υπεξαίρεσης, της απάτης, της εκβίασης, της
πλαστογραφίας, της ψευδορκίας, της δωροδοκίας , της δόλιας χρεοκοπίας καθώς και της
εμπορίας ναρκωτικών , της παιδεραστίας και της εκ προθέσεως πρόκλησης σωματικών
βλαβών ή φόνου.
   Τέλος θα πρέπει να προβείτε σε άμεση έκδοση κανονιστικών αποφάσεων σχετικά με την
σύνταξη των παραπεμπτικών ηλεκτρονικά χειρόγραφα, τις διαδικασίες έγκρισής τους, τον
χρόνο ισχύς τους , την διασφάλιση της ταυτοπροσωπίας , τον τρόπο και τον χρόνο υποβολής
τους κ.λπ. λεπτομέρειες που θα καθοδηγούν τόσο τις υπηρεσίες όσο και τους
συμβεβλημένους για την ορθή λειτουργία του συστήματος . Τέλος θεωρούμε αυτονόητο την
ενημέρωσή μας για κάθε απόφαση που θα εκδίδει ο ΕΟΠΥΥ και θα αφορά την λειτουργία
του σε σχέση με τους συμβεβλημένους ιατρούς και εργαστήρια.
                                                          Μετά Τιμής
    Ο Πρόεδρος                                                                          Ο Γενικός Γραμματέας
Λεων. Αναγνώστου                                                                       Ιωάννης Κλεινάκης

 

Δήλωση γιατρού για την παροχή υπηρεσιών Π.Φ.Υ. προς τους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Ιατρικές Επισκέψεις Ε.Τ.Α.Α. ( 70 ευρώ )

Ιατρικές Επισκέψεις Ε.Τ.Α.Α. (83,91 ευρώ)

Ιατρικές Επισκέψεις Ε.Τ.Α.Α. ( 20 ευρώ )

Περισσότερα Άρθρα...

Τελευταία Άρθρα

Αναζήτηση

Εγγραφή στο newsletter

Συνδεδεμένοι χρήστες

Έχουμε 137 επισκέπτες συνδεδεμένους