Αθήνα,20/11/2013
Ενημερωτικό Σημείωμα
Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Σήμερα πραγματοποιήθηκε η προγραμματισμένη συνάντηση μας με τον Υπουργό Υγείας κ. Άδωνη Γεωργιάδη παρουσία των Προέδρων των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας που σας έχουμε προαναφέρει και συγκεκριμένα του Προέδρου του Π.Ι.Σ. κ. Μ. Βλασταράκου, του Ι.Σ.Α. κ. Γ. Πατούλη, του Ι.Σ.Πειραιά κας Β. Ανεμοδουρά, του Ι.Σ.Θ. κ. Δ. Τσάμη, του Ι.Σ.Πάτρας κας Ά. Μαστοράκου και του ταμία του Ι.Σ.Α. και Προέδρου της ΠΟΣΚΕ κ. Φ. Πατσουράκου, που τους ευχαριστούμε θερμά για την στήριξη τους.
Τα θέματα που συζητήθηκαν ήταν :
1) Το κλιμακωτό rebate
Ο Υπουργός δεσμεύτηκε ότι το κλιμακωτό rebate θα ισχύσει και κατανόησε ότι δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο πάροχοι με τζίρο 16.000 ευρώ με παρόχους με τζίρο 50.000 ευρώ, 100.000 ευρώ και άνω.
Μας υποσχέθηκε ότι θα επανεξετάσει επί το δικαιότερο τα ποσοστά που ισχύουν σήμερα.
2) Claw back
Δέχθηκε τον συλλογισμό ότι θα πρέπει στη θέση του να θεωρηθούν μη αποδεκτές δαπάνες και να περικοπούν οι υπερβάσεις πέραν του 15% μεταξύ του τζίρου που πραγματοποιήθηκε από τους παρόχους το 2012, σε σχέση με το 2013.
Ιδιαίτερα, επειδή όλοι γνωρίζετε ότι στις αρχές του 2012 οι ασφαλισμένοι του πρώην ΙΚΑ που αντιστοιχούν περίπου στα ¾ των ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κατευθύνονταν από τις δομές του ΙΚΑ στους μέχρι 31/12/2011 συμβεβλημένους με το ταμείο παρόχους, η διαμόρφωση του τζίρου ομαλοποιήθηκε το 3ο τετράμηνο του 2012.
Άρα, ως τζίρος αναφοράς του 2012 θα πρέπει να υπολογισθεί ο μέσος όρος του 3ου τετράμηνου, προσαυξημένος κατά 15% λόγω της αύξησης του ασφαλιζόμενου πληθυσμού που καλύπτει ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από 01/01/2013.
Ο Υπουργός δέχθηκε ότι η μη αποδεκτή δαπάνη που αναφέρθηκε προηγουμένως, θα εφαρμοστεί πριν από την εφαρμογή του rebate.
Στη συνέχεια, θα εφαρμοστεί η εκκαθάριση από τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες και στο υπόλοιπο αιτούμενο ποσό θα επιβληθεί το κλιμακωτό rebate.
Από τους υπολογισμούς μας προέκυψε ότι η μικρή απόκλιση σε σχέση με το υπόλοιπο μέγεθος της υπέρβασης μπορεί να καλυφθεί από μεταφορά κονδυλίων από άλλους ανενεργούς κωδικούς που έχουν αδιάθετα ποσά.
3) Plafond
Ο Υπουργός δεσμεύτηκε ότι αποδέχεται την εφαρμογή του plafond από 01/01/2014 και ζήτησε συγκεκριμένες προτάσεις για τον τρόπο που αυτό θα διαμορφωθεί. Οι προτάσεις μας αυτές θα του δοθούν σε νέα επικείμενη συνάντηση μας.
Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Υπερασπιζόμενοι την βιωσιμότητα του κλάδου μας ενόψει των κρίσιμων διαπραγματεύσεων που ακολουθούν άμεσα, ζητούμε από όλους σας να αποστείλετε εξουσιοδοτήσεις προς τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας, σύμφωνα με κείμενο που θα αναρτηθεί και που θα τους εξουσιοδοτείτε να αναλάβουν όπως δεσμεύτηκαν :
1) την διαπραγμάτευση για λογαριασμό των μελών τους με την αρμόδια Επιτροπή Διαπραγμάτευσης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.,
2) την διαπραγμάτευση για τους όρους συνεργασίας σας με τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες,
3) την διαπραγμάτευση για λογαριασμό σας ως προς τη διαχείριση των συμβάσεων, αν προκύψει συνολική επιβάρυνση με τα claw back και rebate που μας καθιστούν μη βιώσιμους και
4) την υπογραφή της σύμβασης μας και τη διαμόρφωση των όρων της για το 2014.
Επιπλέον, όπως έχουμε αναφέρει και σε προηγούμενη ανακοίνωση μας Νομοί της Ελλάδος στους οποίους οι Γενικές Συνελεύσεις των Εργαστηριακών γιατρών έχουν αποφασίσει επίσχεση παροχής υπηρεσιών προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., να μας κοινοποιήσουν την απόφαση τους προκειμένου να ζητήσουμε από τον οικείο Ιατρικό Σύλλογο την κάλυψη της κινητοποίησης τους.
Θέλουμε υπευθυνότητα και καθολική συμμετοχή στις προτεινόμενες ενέργειες μας.
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου Ι. Κλεινάκης