Ο ΙΣΑ καλεί τα μέλη του να τον εξουσιοδοτήσουν για να προβεί σε καταγγελία της Σύμβασης για την εκτέλεση παρακλινικών εξετάσεων με τον ΕΟΠΥΥ
και τη διαπραγμάτευση νέας συλλογικής σύμβασης.
Προσφορά Taseis Management για εφαρμογή ISO 9001
Μορφή pdf
Δημοφιλέστερα Άρθρα
- Διοικητικό Συμβούλιο
- Συνεργάτες
- Επικοινωνία
- 7 8 2018 Οδηγίες εκκεθάρισης ανοιχτής και κλειστής περίθαλψης
- Συμπλήρωση του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).
- Σύνδεσμοι
- Η γνώμη σας
- Αγγελίες
- ΠΟΣΙΠΥ
- 18 10 2012 Σχετικά με την αναγραφή φαρμακευτικής αγωγής και παρακλινικών εξετάασεων στο βιβλιάριο υγείας των ασφαλισμένων
- Τα εργαστήρια που είναι φυσικά πρόσωπα δεν θα πάρουν τίποτα από το 1.500.000.000 ευρώ – Θα το επιτρέψετε;
- Μέλη
- Καταστατικό
- 15 03 2012 Ενημέρωση για όσους δεν βρήκαν αναρτημένο το όνομα τους στις λίστες
- 19 3 2018 Σχετικά με το κόστος των σπινθηρογραφημάτων
- 15 03 2012 Επιχείρηση οργάνωσης του εργαστηριακού κλάδου
- Ενημερωτική Ανακοίνωση για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. 07 01 2012
- Σύμβαση με Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για εκτέλεση παρακλινικών εξετάσεων ( σώμα σύμβασης )
- 08 10 2012 Έκτακτη Ανακοίνωση για πληρωμές
- 30 10 2012 Νέες τιμές διαγνωστικών εξετάσεων
- 06 10 2012 Έκτακτη Ανακοίνωση για Αναστολή της επίσχεσης παροχής υπηρεσιών προς τους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
- Το 1.500.000.000 Ευρώ
- Επιστολή διαμαρτυρίας από MEDISYN
- Ενημερωτικό Σημείωμα 27 01 2012
- Διαχείρηση Παραπεμπτικών 13 02 2012
- Περιστολή των δαπανών και ορθολογικη κατανομή τους ανά κλάδο υπηρεσιών Υγείας- Προτάσεις
- Ιατρικές Πράξεις σε Διαγνωστικά Έτους 2011
- 20 09 2012 Ανακοίνωση
- 12 10 2012 Αίτημα άμεσης συνάντησης
- 27 09 2012 Επείγουσα Ανακοίνωση
Εν αναμονή της εκπλήρωσης των δεσμεύσεων των συναρμόδιων Υπουργείων ,για την επίλυση των καυτών προβλημάτων του χώρου της υγείας και σε ένδειξη καλής θέλησης ,ο ΙΣΑ αποφάσισε την αναστολή των απεργιακών κινητοποιήσεων, προκειμένου να εξυπηρετηθούν οι ασφαλισμένοι.
Ο κλιμακούμενος αγώνας που ξεκίνησε τον Φλεβάρη του 2011 με την κινητοποίηση του ΙΣΑ και κατέληξε στη δεκαήμερη κατάληψη του ΥΥΚΑ, οδήγησε στη δημιουργία του Ενωτικού Ιατρικού Αγωνιστικού Μετώπου, ενάντια στην κατεδαφιστική και ισοπεδωτική πολιτική υγείας που ακολουθεί το ΥΥΚΑ, ερήμην των Κοινωνικών Εταίρων και των Λειτουργών της Υγείας, ως στυγνός εκτελεστής των εντολών της Τρόικα.
Με πρωτοπόρο τον ΙΣΑ και σε συνεργασία με όλους τους Ιατρικούς Συλλόγους και Φορείς, δίνουμε έναν ενωτικό, δυναμικό αγώνα διαρκείας και παρά τις ανυπέρβλητες, ανθυγιεινές, Μνημονιακές δεσμεύσεις της κυβέρνησης και ΥΥΚΑ, με δεδομένη την αναξιοπιστία και αφερεγγυότητα των Υπουργείων Υγείας και Εργασίας, δεν είναι λίγες οι φορές που τους υποχρεώσαμε να αναδιπλωθούν και να ανακαλέσουν μέτρα που σφαγιάζουν τη λαϊκή υγεία και εξαθλιώνουν τον έλληνα ιατρό.
Απευθυνθήκαμε στο σύνολο των Αρχηγών των Κομμάτων του Ελληνικού Κοινοβουλίου, τους εκθέσαμε τις θέσεις μας και τους κινδύνους που περικλείει η χωρίς τέλος υποβάθμιση της υγείας των πολιτών και τους καλέσαμε να αναλάβουν τις ευθύνες που τους αναλογούν και να πάρουν ξεκάθαρη θέση.
Τελευταίο σημαντικό μας επίτευγμα, η δυνατότητα συνταγογράφησης και αναγραφής παρακλινικών εξετάσεων από συμβεβλημένους και μη ιατρούς, απόφαση που διασφαλίζει το αναφαίρετο δικαίωμα των ασφαλισμένων να επιλέγουν ελεύθερα σε ποιόν θα εμπιστευτούν την υγεία τους.
Σε ένδειξη καλής θέλησης για επίλυση όλων των καυτών προβλημάτων του χώρου της υγείας, αναστέλλουμε τις απεργιακές κινητοποιήσεις ώστε να εξυπηρετηθούν οι ασφαλισμένοι, και τούτο εν αναμονή εκπλήρωσης όλων των δεσμεύσεων των συναρμόδιων Υπουργείων και της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ.
Εκκρεμούν:
• Η νομοθετική ρύθμιση αξιοπρεπούς αμοιβής της ιατρικής επίσκεψης για τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς.
• Η νομοθετική ρύθμιση για τον απόδοση των 350 εκατομμυρίων ευρώ, που οφείλονται στους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ ιατρούς.
• Ο διάλογος για τη Σύναψη Γενικής Συλλογικής Σύμβασης ΕΟΠΥΥ με τον ΠΙΣ και τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας.
• Τροποποίηση της Κ.Υ.Α. (Φ.Ε.Κ. 3008) ώστε να συμμετέχουν στον ΕΟΠΥΥ και τα εργαστήρια όλων των αυτοαπασχολούμενων Εργαστηριακών Ιατρών.
• Ακόμη ζητήματα που αφορούν την εκπαίδευση, τα προβλήματα των Νοσοκομειακών, των Νέων γιατρών, τη φαρμακευτική περίθαλψη, την Ιατρική Ανεργία και Υποαπασχόληση, το ΤΣΑΥ κ.α.
• Ανάκληση της απαράδεκτης εγκυκλίου για την απελευθέρωση της άσκησης της ιατρικής και νομοθετική κατοχύρωσή της σύμφωνα με τα προβλεπόμενα από τον Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας.
Παράλληλα οι γιατροί της Αθήνας συνεχίζουν να βρίσκονται σε αγωνιστική ετοιμότητα και το Σάββατο 21-01-2012, θα πραγματοποιηθεί Πανιατρική Συγκέντρωση στο ξενοδοχείο «President», προς εκτίμηση της κατάστασης και καθορισμό της περεταίρω στάσης τους.
Καλούνται όλοι οι γιατροί της Αθήνας ,να μην προχωρήσουν σε σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ ,μέχρι πλήρους διευθέτησης των υφιστάμενων εκκρεμοτήτων, ώστε να διασφαλιστούν στο μέγιστο δυνατό τα εχέγγυα παροχής στοιχειωδώς αξιοπρεπών υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας προς τους Έλληνες Πολίτες, αλλά και συνθηκών άσκησης της ιατρικής που θωρακίζουν το κύρος και την αξιοπρέπεια του έλληνα γιατρού.
Σημειώνεται ότι σε αυτή τη φάση, η αποκαλούμενη ως «σύμβαση», έχει καθαρά προσωρινό χαρακτήρα ώσπου να σταθεί στα πόδια του ο ΕΟΠΥΥ και δεν έχει καμιά απολύτως σχέση με τη διαδικασία κανονικής και οριστικής σύμβασης σύμφωνα με τα προβλεπόμενα που θα ακολουθήσουν.
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΤΟΥΛΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ
Κοινοποίηση
Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων κ. Γ. Κουτρουμάνη
Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Α. Λοβέρδο
Γεν. Γραμματέα Κοινωνικών Ασφαλίσεων κ. Αθ. Δρέτα
Π.Ι.Σ
ΙΣΑ
ΙΣΠ
ΙΣΘ
Πανελλήνιος Σύνδεσμος Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων
Πανελλήνια Ένωση Εργαστηριακών Γιατρών Βιοπαθολόγων-Κυτταρολόγων-Παθολογοανατόμων
Σύνδεσμος Ελλήνων Ιδιωτών Πυρηνικών Ιατρών
Πανελλήνια Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων
Προτάσεις
Κύριε Πρόεδρε,
Σε συνέχεια προφορικών μας συνεννοήσεων, το Δ.Σ της ΠΟΣΙΠΥ συνήλθε και
αποφάσισε ομόφωνα κατά πλειοψηφία τα κάτωθι :
Βασικό κριτήριο των επιλογών και προτάσεών μας, είναι ο ανελαστικός
προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ και το ότι πρέπει να εφαρμοσθεί σε έναν τομέα υγείας που
κληρονομεί στρεβλώσεις δεκαετιών.
Θεωρούμε αδιανόητη για την υγεία του Ελληνικού λαού την οποιαδήποτε εξάντληση του
ετήσιου προϋπολογισμού σας σε οποιονδήποτε τομέα ευθύνης σας πλην την ολοκλήρωση του
τρέχοντος έτους.
Στο κείμενο που ακολουθεί υπάρχουν διαπιστώσεις σύμφωνα με την έκθεση HEALTH
DATA 2010, του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης.
Είμαστε :
α) Η τρίτη χώρα στον κόσμο σε αριθμό μαγνητικών τομογράφων κατ αναλογία πληθυσμού
μετά τις ΗΠΑ και την Ιαπωνία.
β) Η πέμπτη χώρα στους αξονικούς τομογράφους μετά τις ΗΠΑ, την Ιαπωνία, την
Αυστραλία και τη Νότια Κορέα.
γ) Είμαστε κατά κεφαλήν οι πρώτοι στον κόσμο στην χρήση των μαγνητικών τομογραφιών
με 98,1 ανά 1000 κατοίκους με μέσο όρο του ΟΟΣΑ 47,7 ανά 1000 κατοίκους.
Πραγματοποιήθηκαν στην Ελλάδα 1,000,000 μαγνητικές τομογραφίες σύμφωνα με την έκθεση
έναντι 450,000 που έπρεπε να πραγματοποιηθούν.
δ) Είμαστε κατά κεφαλήν, οι πρώτοι στον κόσμο με 320,9 αξονικές τομογραφίες ανά 1000
κατοίκους, όταν δεύτερη η Αμερική έχει 227,8, τρίτο το Βέλγιο 182,6 και ο «υπανάπτυκτος»
Καναδάς μόνο 103,5.
Πρακτικά, ένας στους τρεις Έλληνες έκανε αξονική τομογραφία και πραγματοποιήθηκαν
συνολικά 3,200,000 τέτοιες εξετάσεις στη χώρα μας.
Παρατήρηση : To κακό στην περίπτωση αυτή είναι ότι σε πέντε χρόνια θα απορροφήσουμε
από τις εξετάσεις αυτές περισσότερη ακτινοβολία από τους Ιάπωνες της Fucosima, το καλό
είναι ότι μπορεί να αρχίσουμε να φωσφορίζουμε!!
ε) Το συνολικό κόστος του κρατικού προϋπολογισμού σύμφωνα με τις διαπιστώσεις του
ΟΟΣΑ είναι για τις αξονικές τομογραφίες 224,000,000 ευρώ και τις μαγνητικές 236,000,000
ευρώ. Συνολικά 460,000,000 πάντα σε ευρώ.
Παράγοντες που μπορεί να συντελέσουν σε αύξηση της ζήτησης.
1) Η ένταξη στον ΕΟΠΥΥ 2,000,000 περίπου ασφαλισμένων του ΟΓΑ που μέχρι σήμερα
δεν είχαν πρόσβαση στην ιδιωτική πρωτοβάθμια περίθαλψη, αλλά μόνο στις υποδομές του
ΕΣΥ.
2) Η αποδέσμευση των ασφαλισμένων του ΙΚΑ από τον μηχανισμό παροχής
πρωτοβάθμιας υγείας του ΙΚΑ και η δυνατότητά τους για ελεύθερη επιλογή Ιατρού και
Εργαστηρίου.
3) Η πιστοποίηση και η δυνατότητα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης εξετάσεων από
38,000 περίπου κλινικούς Ιατρούς (το μέτρο είναι απόλυτα θετικό), που αρκεί να
συνταγογραφήσουν κατά μέσο όρο 6,2 αξονικές τομογραφίες τον μήνα, δηλαδή μία και κάτι
αξονικές τομογραφίες την εβδομάδα προκειμένου να φτάσουμε στον ανεπιθύμητο στόχο των
3,200,000 αξονικών τομογραφιών ετησίως.
4) Ο συντελεστής συγκέντρωσης κεφαλαίου στην αγορά ιδιωτικής υγείας που στον τομέα
των διαγνωστικών κέντρων είναι (κλαδική μελέτη ICAP 2011) n = 3 κέντρα
38,4% της αγοράς
n = 6 44,5%
n = 9 49,2%
n = 12 53,3%
n = 15 56.6%
Tο σύνολο των τριών χιλιάδων πεντακοσίων μικρών εργαστηρίων βιολογικών υλικών
και απεικονίσεων πέραν των πρώτων 15, διατηρεί σήμερα ποσοστό μικρότερο του 30% της
αγοράς.
Προτάσεις
1) Θα πρέπει να υπάρξει σαφής και ανελαστικός επιμερισμός των δαπανών υγείας ανά
κατηγορία. Π.χ. (φαρμακευτικές δαπάνες, πρωτοβάθμια υγεία, δευτεροβάθμια υγεία) με
επιμερισμούς στους επιμέρους κλάδους τους.
Ο προϋπολογισμός αυτός θα πρέπει ανά τομέα να είναι σύμφωνος με τα δεδομένα του
ΟΟΣΑ, να μην κληρονομεί στρεβλώσεις του παρελθόντος, να παρακολουθείται μηνιαία και να
τηρείται με διορθωτικές πράξεις και συνυπευθυνότητα της πολιτικής ηγεσίας και των
συνδικαλιστικών φορέων του κάθε κλάδου.
2) Διατήρηση των πληθυσμιακών κριτηρίων όπως ισχύουν στην τοποθέτηση νέων
απεικονιστικών μηχανημάτων (άδεια σκοπιμότητας)
3) Στις απεικονιστικές εξετάσεις
α) διατήρηση του ισχύοντος Plafond του ΙΚΑ με οριζόντια διανομή των απεικονιστικών
εξετάσεων και των εξετάσεων πυρηνικής ιατρικής που αφορούσε ανά διαγνωστικό εργαστήριο
και όχι ανά μηχάνημα σύμφωνα με τον μέσο όρο του πλήθους των εξετάσεων που θα έπρεπε
να πραγματοποιηθούν στην Ελλάδα του ΟΟΣΑ.
Παραδείγματος χάρη ο ΕΟΠΥΥ θα πληρώσει για το 2012 μόνο 1,000,000 αξονικές
τομογραφίες και οι υπόλοιπες θα κατανεμηθούν ελεύθερα στα διαγνωστικά εργαστήρια όπως
συνέβαινε μέχρι σήμερα με το ΙΚΑ.
Με δικούς μας κατά προσέγγιση υπολογισμούς θα πρέπει να διαμορφωθεί στο ισχύον
Plafond του ΙΚΑ για το 2011 ανά εξέταση και περιοχή με προσαύξηση 20% επιπλέον (για τα
σπινθηρογραφήματα Plafond συν 30%).
Ενδεικτικά (αξονικές τομογραφίες)
Plafond του ΙΚΑ συν 20% =
200 CT Χ 1,2 = 240 CT ανά μήνα.
β) επιβολή κλιμακωτού rebate εντός του plafond.
Το ένα τρίτο του plafond 0% rebate.
Το δεύτερο τρίτο του plafond 10% rebate
Το τρίτο- τρίτο του plafond 15% rebate.
4) Βιοπαθολογία- πυρηνική ιατρική –βιολογικά υλικά
Επιβολή κλιμακωτού rebate επί τζίρου ανά μήνα
Μέχρι 30,000 ευρώ rebate 0%
30,000 – 40,000 ευρώ rebate 5%
40,000 – 50,000 ευρώ rebate 10%
50.000 και άνω rebate 15%
5) Α Όσες εκ των εργαστηριακών εξετάσεων έχουν plafond να συνταγογραφούνται σε
ξεχωριστή συνταγή
Β) Επιπλέον θα συνταγογραφούνται σε διαφορετική συνταγή ανά κατηγορία οι
ακτινολογικές, μικροβιολογικές, πυρηνικής ιατρικής, ανοσολογικές, ορμονολογικές , επίπεδα
φαρμάκων, καρκινικοί δείκτες, αλλεργιογόνα ώστε να είναι δυνατή η διανομή τους ανά
ειδικότητα και ανά εργαστήριο ανεξάρτητα του πλήθους των εξετάσεων που πραγματοποιεί.
6) Επιβολή συμμετοχής ποσοστού 15% στο κόστος των εξετάσεων των ασφαλισμένων
που θα αναγράφεται υποχρεωτικά σύμφωνα με τα ισχύοντα στον ΟΑΕΕ ο αριθμός της ΑΠΥ
στο παραπεμπτικό που κατατίθεται στο διαγνωστικό εργαστήριο.
7) Η κατάθεση των παραπεμπτικών ανά εργαστήριο θα πραγματοποιείται υποχρεωτικά
από το υποκατάστημα που εξυπηρετήθηκε ο ασθενής και όχι από οποιοδήποτε υποκατάστημα
ομίλου ώστε να μην είναι διαβλητό το plafond και το rebate.
8) Το παραπεμπτικό της εξέτασης να έχει χρονική ισχύ εκτέλεσης όχι πλέον των τριάντα
ημερών.
9) Στη σύμβαση στο τμήμα των ποινικών απαγορεύσεων για πραγματοποίησή της θα
πρέπει να αναφέρεται σαφώς στα αδικήματα που συνιστούν λόγω επαγγελματικού
αποκλεισμού και να απαιτείται Απόσπασμα ποινικού μητρώου έκδοσης του τελευταίου
τριμήνου πριν από την υπογραφή της σύμβασης από το οποίο να προκύπτει, ότι δεν έχουν
καταδικασθεί με αμετάκλητη δικαστική απόφαση, για κάποιο από τα αδικήματα της παρ. 1 του
άρθρου 43 του π. δ/τος 60/2007 όπως της υπεξαίρεσης, της απάτης, της εκβίασης, της
πλαστογραφίας, της ψευδορκίας, της δωροδοκίας , της δόλιας χρεοκοπίας καθώς και της
εμπορίας ναρκωτικών , της παιδεραστίας και της εκ προθέσεως πρόκλησης σωματικών
βλαβών ή φόνου.
Τέλος θα πρέπει να προβείτε σε άμεση έκδοση κανονιστικών αποφάσεων σχετικά με την
σύνταξη των παραπεμπτικών ηλεκτρονικά χειρόγραφα, τις διαδικασίες έγκρισής τους, τον
χρόνο ισχύς τους , την διασφάλιση της ταυτοπροσωπίας , τον τρόπο και τον χρόνο υποβολής
τους κ.λπ. λεπτομέρειες που θα καθοδηγούν τόσο τις υπηρεσίες όσο και τους
συμβεβλημένους για την ορθή λειτουργία του συστήματος . Τέλος θεωρούμε αυτονόητο την
ενημέρωσή μας για κάθε απόφαση που θα εκδίδει ο ΕΟΠΥΥ και θα αφορά την λειτουργία
του σε σχέση με τους συμβεβλημένους ιατρούς και εργαστήρια.
Μετά Τιμής
Ο Πρόεδρος Ο Γενικός Γραμματέας
Λεων. Αναγνώστου Ιωάννης Κλεινάκης
Dr ΙΑΤΡΟΣ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
Πρόεδρος της ΠΟΣΙΠΥ
e-mail :Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.
Ανοιχτή επιστολή - απάντηση
Άλλο Βούρτσα και άλλο …………….οδοντόβουρτσα
Διαβάζοντας την ανοιχτή επιστολή της 09-01-2012 του Γιώργου Βουγιούκα πρόεδρου του ΠΑΣΙΔΙΚ δεν μπορεί παρά να κάνω συνειρμούς καθόλου κολακευτικούς γι’ αυτά που εκφράζει η θέλει να εκφράσει ο συνάδελφος.
Με μεγάλη επιείκεια θεωρώ ότι ο συντάκτης της επιστολής εκτός από το ότι έχει χάσει τον έλεγχο αυτών που γράφει έχει μπερδέψει τις βούρτσες …………
Συγκεκριμένα μάλλον θεωρεί απάτριδες ή προδότες όσους δεν συμφωνούν με την ακραία θέση του νεοφιλελευθερισμού περί άκρατης απελευθέρωσης του ιατρικού επαγγέλματος και ανεξέλεγκτης αγοραίας άσκησης της ιατρικής και των υπηρεσιών υγείας γενικώς μπερδεύοντας:
την παροχή υπηρεσιών υγείας με την εμπορική δραστηριότητα σε προϊόντα,
την ποιότητα με την ποσότητα ,
το δικαίωμα ελεύθερης επιλογής γιατρού από τον ασθενή , με την ελεύθερη επιλογή του εργαστηρίου από τον συνταγογράφο κλινικό γιατρό και τέλος και σημαντικότερο
μπερδεύει το 60 % του τζίρου των 10 μεγαλυτέρων εργαστηρίων της ιατρικής αγοράς με το 40 % του τζίρου των υπόλοιπων 3500 χιλιάδων μονάδων Π.Φ.Υ. αναγνωρίζοντας ότι με το κλείσιμο του 3500 εργαστηρίων θα σωθεί η χώρα.
Έλεος : η στρέβλωση της πραγματικότητας σε όλο της το μεγαλείο.
Προσπαθώ να μπω στη λογική της ελευθερίας όπως την εννοεί ο Γ.Β. π.χ. μπαίνει ένας «καταναλωτής» στο Πολυϊατρείο του κοιτάζει γύρω του , διαβάζει τον κατάλογο υπηρεσιών και επιλέγει, «παρακαλώ δύο ακτινογραφίες απλές , τέσσερεις εξετάσεις αίματος , μια αξονική , ένα τρίπλεξ αγγείων ζυγίστετα παρακαλώ , πόσο κάνουν» τόσο Πληρώνει παίρνει το «πακέτο» και φεύγει. Γίνονται όμως τα πράγματα έτσι σε ένα πολυϊατρείο.
Ασφαλώς και όχι .
Αυτά γίνονται σε καταστήματα που πουλάνε εμπορεύματα που βρίσκονται στο ράφι.
Είναι οι ιατρικές υπηρεσίες προϊόντα εμπορεύσιμα με την έννοια των προϊόντων ραφιού ;
Ασφαλώς και όχι.
Αυτό που γίνεται στην πραγματικότητα είναι ότι , ένας ασθενής επιλέγει τον οικογενειακό του γιατρό ή τον ειδικό κλινικό γιατρό του, με βάση την φήμη του ή την σύσταση κάποιου δικού του ανθρώπου, τον οποίον επισκέπτεται και στον οποίο εμπιστεύεται το πρόβλημα του. Ο γιατρός αυτός που επελέγει από τον ασθενή αφού τον εξετάσει του συνιστά κάποιες παρακλινικές και εργαστηριακές εξετάσεις ή/και θεραπείες τις οποίες και συνταγογραφεί. Και εδώ αρχίζει το παραμύθι.
Πόσο ελεύθερος να επιλέξει το εργαστήριο ή το φάρμακο του είναι ο ασθενής , όταν ο γιατρός του προτείνει και μάλιστα επιτακτικά ,τόσο επιτακτικά που αν ο ασθενής αποδειχθεί ανυπάκουος και τον μαλώνει και τον εξαναγκάζει σε δεύτερη εξέταση ;
Να λοιπόν που ανάγεται η άποψη του Γ.Β. για ελευθερία επιλογής εργαστηρίου «στον συνταγογράφο γιατρό συνεργάτη του όποιου πολυϊατρείου ή μονήρους ιατρείου»
Και άραγε αυτή η συνεργασία είναι άδολη;
Σύμφωνα με όλες τις ενδείξεις η αποστολή εξετάσεων συνοδεύεται από χρηματικό αντάλλαγμα , τα λεγόμενα ποσοστά ή μίζες , που είναι ανάλογες του πλήθους και του κόστους των αναλύσεων.
Έχουμε λοιπόν τον ασθενή οι εξετάσεις του οποίου είναι το προϊόν έχουμε και τον καταναλωτή , που είναι ο συνταγογράφος γιατρός αλλά μας λείπει αυτός που πληρώνει. Αυτός δεν είναι άλλος από τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς.
Είναι λοιπόν η υγεία σαν οποιοδήποτε άλλο «προϊόν προς κατανάλωση» η παρουσιάζει κάποια ιδιαιτερότητα που πρέπει όλοι οι εμπλεκόμενοι να την δουν ώστε αφ’ ενός να προστατευθεί ο ασθενής από υπερκατανάλωση υπηρεσιών και το ασφαλιστικό σύστημα από τα αδηφάγα στόματα επιτηδείων ; Η επιζητούμενη αυτή προστασία βαπτίζεται «κρατισμός» !!!!!
Τι δε συνιστά το βδελυρό «ελάχιστο εγγυημένο εισόδημα»; Που ξορκίζεται βάναυσα από τον Γ.Β. Σε απόλυτα νούμερα για τις αξονικές τομογραφίες ας πούμε ; Στην χώρα μας γίνονται περίπου 3.500.000 αξονικές τον χρόνο από αυτές οι πρώτες 316.000 θα διανέμονται σε όλους τους αξονικούς τομογράφους ισομερώς , οι υπόλοιπες όπου και αν γίνουν ελεύθερα θα πληρώνονται με 10% έκπτωση. Να λοιπόν το πρόβλημα , οι μεγάλοι εκτός από την τούρτα θέλανε και το κερασάκι δικό τους, αρκεί να κλείσουν όλοι οι άλλοι και να μοιραστούν μονοπωλιακά την πίτα ολόκληρη.
Συμφωνούμε ότι το κύριο μέλημα του ΕΟΠΥΥ πρέπει να είναι το συμφέρον των ασφαλισμένων και συμφέρον των ασφαλισμένων είναι :
Ο περιορισμός των άχρηστων και καταχρηστικών εξετάσεων
Η επιβίωση πολλών εργαστηρίων που εξυπηρετούν με τις ιδιαιτερότητες του το καθένα τους ασφαλισμένους
Η παρακολούθηση της ποιότητας που δεν συναρτάται πάντα με την ποσότητα. Αντίθετα μια υπερφορτωμένη σε εξετάσεις μονάδα αυξάνει τα ποσοστά λαθών της.
Τέλος ποιος έχει επιβαρύνει τον προϋπολογισμό των ταμείων περισσότερα; τα 10 πρώτα σε τζίρο εργαστήρια που έχουν το 60 % της πίτας ή τα 3500 εργαστήρια που έχουν το 40 % του τζίρου της αγοράς ;
Η απάντηση δική σας και τα συμπεράσματα επίσης.
Δεν ξέρω τι ακριβώς ονομάζει κρατισμό ο συνάδελφος το βέβαιο είναι ότι η ασυδοσία και το πάρτι εις βάρος των ταμείων αν δεν τέλειωσε τελειώνει :
Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση είναι το πρώτο σημαντικό βήμα της περιστολής της ασυδοσίας «μικρών και μεγάλων» .
Τα διαγνωστικά και θεραπευτικά πρωτόκολλα είναι το δεύτερο σημαντικό βήμα που πρέπει να γίνει.
Η πλήρης μηχανογράφηση του συστήματος και η καθολική ασφάλιση του πληθυσμού είναι η τελική λύση μέσα από την οποίαν θα επιβιώσουν οι επαγγελματίες και θα εξαφανιστούν τα λαμόγια και οι τυχάρπαστοι.
Όσο στην υγεία κυκλοφορεί μαύρο χρήμα κανείς μας δεν μπορεί να εφησυχάζει και να κοιμάται ήρεμος.
Αυτά για να ξεμπερδέψουμε τις βούρτσες…………………..
Λεωνίδας Αναγνώστου
Βιοπαθολόγος
Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Απαντώντας στην επιστολή σας θέλω να επισημάνω τα εξής : στο site της ΠΑΣΙΔΥΚ αναρτήθηκε ανοιχτή επιστολή του Προέδρου κ. Βουγιούκα με την οποίαν δημοσιοποιούσε της απόψεις του σχετικά με την συμφωνία που έγινε στα πλαίσια της διαπραγμάτευσης με τον ΕΟΠΥΥ. Θα έλεγα μάλιστα ότι επιστολή αυτή ήταν ιδιαίτερα αιχμηρή για όσους έχουν διαφορετική άποψη από τον αγαπητό Γ. Βουγιούκα.
Είναι λοιπόν επόμενο σε μια ανοιχτή επιστολή που διαβάζει ένας πολίτης (οποιοσδήποτε πολίτης) πολύ περισσότερο εάν συμβαίνει να δραστηριοποιείται στον ιατρικό συνδικαλιστικό χώρο όπως ο Μιχάλης Ψαλτάκος να θελήσει να απαντήσει και αυτό έκανε στα πλαίσια προφανώς των δικαιωμάτων που έχει ο κάθε ένας από εμάς να εκφράζει δημόσια και μετά παρρησίας τις απόψεις του.
Οι απόψεις Ψαλτάκου , καθαρά προσωπικές του ούτε υιοθετήθηκαν ούτε υπαγορεύτηκαν από το όργανο που λέγεται Δ.Σ. της ΠΟΣΙΠΥ για να εγκαλείτε ο Πρόεδρος της ΠΟΣΙΠΥ να προστατεύσει ένα μέλος « που βάλλεται» φραστικά από έναν άλλον συνάδελφο φυσικό πρόσωπο που δεν αποτελεί καν μέλος της διοίκησης της ΠΟΣΙΠΥ.
Είναι βέβαιο ότι το Δ.Σ. της ΠΟΣΙΠΥ δεν είναι όργανο λογοκρισίας των συναδέλφων.
Όσον αφορά την επιθυμία κάποιων να αποχωρήσετε από την ΠΟΣΙΠΥ κανείς μέχρι τώρα δεν έχει θέσει τέτοιο ζήτημα. Ο μόνος που έχει εκφράσει τέτοια πρόθεση είναι ο πρόεδρος σας κ. Βουγιούκας οσάκις κάποιος έχει διαφορετική άποψη με αυτόν και δεν σας κρύβω το ξέρετε άλλωστε ότι με τις δημοσια εκφρασμένες απόψεις Βουγιούκα διαφωνώ απόλυτα και μάλιστα έχω έτοιμη προς δημοσίευση ανάλογη επιστολή με πολύ πιο σκληρό ύφος επί των απόψεων σας.
Αυτές όμως οι διαφωνίες κατά την ταπεινή άποψή μου δεν αποτελούν λόγους να διαλύσουμε την ομοσπονδία που έχει ζητήματα που μας ενώνουν και πρέπει από κοινού να τα παλεύουμε.
Οι υπάρχουσες πραγματικές διαφωνίες δείχνουν μια υγιή ομάδα ανθρώπων που μπορεί και πρέπει να αντιπαραθέτει τις απόψεις του και στα όργανα και δημόσια. Εξ’ άλλου δεν είναι ούτε η πρώτη φορά ούτε η τελευταία που διαφωνούμε εκτός αν συμφωνήσουμε να αυτόφιμωθούμε.
Συναδελφικά και με εκτίμηση
Λεωνίδας Αναγνώστου
Πρόεδρος της ΠΟΣΙΠΥ
ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝ
Αρ. Πρωτ. 51
Προς τους Υπουργούς
ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ κ. ΕΥΑΓΓΕΛΟ ΒΕΝΙΖΕΛΟ
ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ κ. ΓΕΩΡΓΙΟ ΚΟΥΤΡΟΥΜΑΝΗ και
ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ κ. ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟ
Κοινοποίηση κ. Γεράσιμο Βουδούρη Πρόεδρο ΕΟΠΥΥ
Θέμα Άμεση διόρθωση της με 43471 ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ Αριθ. Φ.90380/οικ.32290/4456
Τροποποίηση της αριθ. Φ.90380/25916/3294/3.11.2011 (ΦΕΚΒ΄ 2456) κοινής υπουργικής απόφασης
Αξιότιμοι κ.κ. Υπουργοί,
Στις 29/12/2011 δημοσιεύτηκε στο ΦΕΚ Β αρ Φύλλου 3008 κοινή υπουργική απόφασή σας με τα κάτωθι στοιχεία 43471 Αποφάσεις Αριθ. Φ.90380/ οικ.32290/4456 Τροποποίηση της αριθ. Φ.90380/25916/3294/3.11.2011 μεταξύ των οποίων αναφέρει
«Στο τέλος του άρθρου 23 της αριθ. Φ.90380/25916/3294/ 3−11−2011 (ΦΕΚ Β΄ 2456) κοινής υπουργικής απόφασης «Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)» προστίθεται εδάφιο, ως ακολούθως: «Ιατροί του ΕΟΠΥΥ, εκτός ωραρίου εργασίας τους, καθώς και Ιατροί μη συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ δύνανται να συνταγογραφούν σε ασφαλισμένους του, φαρμακευτικά σκευάσματα ή παρακλινικές εξετάσεις που θα εκτελούνται αποκλειστικά σε συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ διαγνωστικά κέντρα, μόνον με την Ηλεκτρονική συνταγογράφηση κατ’ εφαρμογή των διατάξεων του ν.3892/2010 (Α΄ 189) «Ηλεκτρονική καταχώριση και εκτέλεση ιατρικών συνταγών και παραπεμπτικών ιατρικών εξετάσεων», αφού πιστοποιηθούν και εκδηλώσουν την επιθυμία τους αυτή με την υποβολή υπεύθυνης δήλωσης.»
Η αναφορά της Κ.Υ.Α. στον όρο Διαγνωστικά Κέντρα που προφανώς έχει γίνει εκ παραδρομής πρέπει να διορθωθεί άμεσα επειδή η χρήση του όρου «Διαγνωστικά Κέντρα» εμπίπτει στις απαγορεύσεις τίτλων από ιδιωτικούς φορείς υγείας τόσο του άρθρου 15 παρ.3 του Π.Δ.84/2001 όσο και στις διατάξεις της παρ. 1 του άρθρου 12 του Ν 1579/1986(ΦΕΚ Α 217) που καταργήθηκε με τις διατάξεις του Ν 2971 /1992 και επανήλθε σε ισχύ με την παρ 1 του άρθρου 59 του Ν 2519/1997 (ΦΕΚ Α 165)
Η παραδρομή αυτή έχει δημιουργήσει σύγχυση τόσο στους θεράποντες ιατρούς όσο και στις υπηρεσίες ενώ έχει παρατηρηθεί η εκμετάλλευση από εκπροσώπους πολυϊατρείων για την άγρα πελατείας εις βάρος των λοιπών εργαστηριακών μονάδων Π.Φ.Υ.
Θεωρούμε ότι η άμεση διόρθωση είναι επιβεβλημένη για την αποκατάσταση της αλήθειας η οποία συνίσταται στη χρήση του όρου Διαγνωστικά Εργαστήρια Δημόσια ή Ιδιωτικά συμβεβλημένα με το ΕΟΠΥΥ.
Παρακαλούμε δια την άμεση έκδοση διόρθωσης της ΚΥΑ και έκδοση σχετικής ερμηνευτικής εγκυκλίου με τη διαδικασία του επείγοντος την αναγκαιότητα της οποίας πιστεύουμε ότι κατανοείτε.
Μετά τιμής
Ο Πρόεδρος Ο Γενικό Γραμματέας
Λ. Αναγνώστου Γιάννης Κλεινάκης
Αναζήτηση
Τελευταία Άρθρα
Συνδεδεμένοι χρήστες
Αυτήν τη στιγμή επισκέπτονται τον ιστότοπό μας 153 guests και κανένα μέλος